復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生安全教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室與復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的青年研究人員王和興、王娜等經(jīng)過(guò)3年多努力，把采集到的兒童尿液中作為暴露生物標(biāo)志物，并運(yùn)用首創(chuàng)的新方法進(jìn)行研究和分析發(fā)現(xiàn)，兒童時(shí)期暴露可能是兒童肥胖的危險(xiǎn)因素之一，該研究結(jié)果對(duì)防止兒童肥胖提供了新的方法和新策略。相應(yīng)成果已發(fā)表在新一期出版的環(huán)境領(lǐng)域國(guó)際權(quán)威雜志《環(huán)境國(guó)際》（《Environment International》）上。

據(jù)悉，世界科學(xué)界一直關(guān)注人群（尤其是學(xué)齡兒童）暴露問(wèn)題，并注意到嬰幼兒時(shí)期的使用與兒童時(shí)期肥胖風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，但其間的關(guān)系一直未找到直接的證據(jù)。為找到直接證據(jù)，研究課題組從2010年起就著手設(shè)計(jì)該研究相關(guān)方法；2012年起每年收集江浙滬三地學(xué)齡兒童尿樣約1500人份，該采集工作持續(xù)至2014年。其間，課題組研究人員經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)驗(yàn)室工作，探索并建立了尿樣中多種的高通量檢測(cè)方法。

為研究?jī)和瘯r(shí)期使用或來(lái)自食品暴露對(duì)兒童脂肪生成的影響，課題組在國(guó)際上首次采用生物監(jiān)測(cè)方式，對(duì)2013年采集到的上海地區(qū)的586名8至11歲學(xué)齡兒童尿樣進(jìn)行研究，結(jié)果測(cè)定出尿中含有21種，包括5種大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、2種β-內(nèi)酰胺類(lèi)、3種四環(huán)素類(lèi)、4種喹諾酮類(lèi)、4種磺胺類(lèi)和3種氯霉素類(lèi)，其中79.6%的學(xué)齡兒童尿液中檢出上述21種中的一種或幾種。

為搞清楚與肥胖的關(guān)系，研究人員按照尿中獸用濃度將兒童分為由低到高3個(gè)組，在校正了性別、年齡、家長(zhǎng)的教育程度、收入水平、膨化食品攝入、親友的吸煙狀況等因素后，與低濃度組的兒童相比，中、高濃度組的兒童肥胖風(fēng)險(xiǎn)是低濃度組的1.99倍至3倍；同時(shí)課題組采用體質(zhì)指數(shù)和腰圍判斷兒童超重或肥胖，進(jìn)一步分析尿液后發(fā)現(xiàn)，獸用或主要用于動(dòng)物的暴露與兒童超重或肥胖有明顯的聯(lián)系，此表明主要來(lái)自食品的暴露與兒童肥胖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間正向關(guān)聯(lián)。研究人員認(rèn)為，獸用的環(huán)境來(lái)源，主要通過(guò)污染水及食物進(jìn)入人體。

本次研究未觀察到肥胖或超重與那些主要用于人群的醫(yī)用有顯著性關(guān)聯(lián)。課題組認(rèn)為醫(yī)用使用實(shí)質(zhì)上是短期高劑量暴露，而來(lái)自食品或環(huán)境中的暴露是長(zhǎng)期低劑量暴露，該結(jié)果提示的暴露模式可能是影響其促進(jìn)脂肪生成的重要因素之一。

課題組表示，2013年中國(guó)使用一年達(dá)16.2萬(wàn)噸，約占世界用量的一半，其中52%為獸用，48%為人用，超過(guò)5萬(wàn)噸被排放進(jìn)入水土環(huán)境中。鑒于人群暴露的普遍性和當(dāng)前肥胖給個(gè)人健康和社會(huì)發(fā)展帶來(lái)的巨大壓力，他們將擴(kuò)大檢測(cè)樣本量，并采用縱向研究結(jié)合動(dòng)物模型研究進(jìn)一步探討兒童暴露低劑量對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育與健康的影響。目前課題組正在對(duì)所采集的飲用水樣及食物樣本加以檢測(cè)、分析，以進(jìn)一步明確上述的主要來(lái)源。